Uus uuring viitab potentsiaalsele seosele H1N1 gripivaktsiini ja narkolepsia vahel

Ebolavax

Nendel päevadel on vaktsiinivastaste pealkirjade suhtes kerge eirata. Pikk sisu, mille eesotsas on Jenny McCarthy ja piinlikud teadlased , nn anti-vaxxerid on oma läbimõtlemata püüdluses rutiinse vaktsineerimise lõpetamiseks tekitanud nii palju jama, et paljud jõuavad kiiresti sama refleksiivse järelduseni: kõik vaktsiinid on oma olemuselt ohutud. Kuid tegelikkus on see, et vaktsiinid on ravimid nagu kõik muud võõrkehad, mis viiakse kehasse spetsiaalselt seetõttu, et keha reageerib neile võimsalt. Paljud vaktsiinid visatakse testimise ajal välja, kuna need osutavad rohkem kahju kui suudame kinni pidada. Sellegipoolest ei ole sõelumisprotsess täiuslik ja kliinilised uuringud ei pruugi tingimata haarata kõiki väikese tõenäosusega reaktsioone. Sel nädalal toimus suur uuring aastal Teaduse ülemineku meditsiin näitab, kuidas vaktsiin nimega Pandemrix võib narkolepsiat tegelikult põhjustada. See aruanne erineb varasemast 2013. aasta uuringust Pandemrixi kohta (avaldatud samas ajakirjas), mis väitis, et leidis seost vaktsiini ja narkolepsia vahel, kuid võeti tagasi lühikese aja jooksul pärast avaldamist.



Pandemrix on vaktsiin, mis on ette nähtud gripipandeemiliste tüvedega tegelemiseks - need on väga head nakatama suurt hulka inimesi lühikese aja jooksul. Kõige silmapaistvamalt hõlmab see H1N1 gripitüve (seagripp), mis pani Euroopat ja Põhja-Ameerikat 2009. aasta pandeemiapuhanguga nii paanikasse. Seda on manustatud kümnetele miljonitele inimestele Euroopas (seda ei kiidetud USA-s kunagi heaks) ja mitu aastat tagasi tehtud uuring on esitanud veenvaid tõendeid selle kohta, et see on põhjustanud narkolepsiat mõnel geneetiliselt eelsoodumusega isikul (kuigi CDC hiljuti ei nõustunud ). Siiani on probleem olnud selles, et keegi ei suutnud täpselt välja mõelda kuidas vaktsiin võib põhjustada narkolepsiat.

Pandemrixi vaktsiini pudelid.

Pandemrixi vaktsiini pudelid.

Selle nädala uuring muudab seda. Näiline põhjus ei ole elavhõbeda mürgitus ega mõni muu põhjalikult diskrediteeritud 'seos' lapsepõlves kasutatavate vaktsiinide ja autismi vahel, vaid taandub pigem vaktsiini kasuliku funktsiooni mehhanismile: immuunvastusele. Vaktsiinid stimuleerivad antikehi ja põhiliselt kaitsevad immuunsust hilisema viirusinvasiooniga toimetulekuks, kuid kliinilised testid võivad olla alahinnanud Pandemrixi ristreaktsiooni intensiivsust täiesti soovimatu loodusliku antikehaga. Pandemrix võib sisaldada valku, mis on liiga sarnane loodusliku ajuproteiiniga. Mõnel inimesel võib see sarnasus stimuleerida antikeha vabanemist. Uuring väidab, et see antikeha võib tappa aju hüpotalamuse teatud rakke, mis on seotud une-ärkveloleku tsükliga.

Hüpotalamuse hüpokretiini sekreteerivad rakud on selles uuringus enim kõne all.

Hüpotalamuse hüpokretiini sekreteerivad rakud on selles uuringus enim kõne all.

Sellist haigust, mille korral organismi enda immuunsüsteem talitlushäireid põhjustab ja peremehele probleeme tekitab, nimetatakse autoimmuunhaiguseks ja kui see uuring on õige, võib Pandemrix põhjustada otseseid haigusi vähesel osal ravitutest. Üks kõrgetasemeline Soome uuring väitis et vaktsiin võib põhjustada 3,6 täiendavat narkolepsiajuhtu 100 000 inimese kohta. See muudab riski üsna madalaks, kuid kuna seal on ka teisi pandeemiavastaseid vaktsiine, mis ei sisalda liiga inimesele tunduvat valku ja mille seost narkolepsiaga pole, tuleks selle taset kinnituseks pidada liiga kõrgeks.



Sel viisil indutseeritud narkolepsia on püsiv haigus, kuna rakud, mis toodavad hädavajalikku une reguleerimise valku, on nüüd lihtsalt kadunud ja ei kasva uuesti.

Huvitav on see, et kui see on tõsi, tühistaks see uuring ühe levinud eelduse, mille kohaselt vaktsiini negatiivne mõju on peaaegu alati tingitud nn adjuvantidest. Vaktsiinides on adjuvant mis tahes täiendav aine, mis aitab immuunsüsteemi käivitada, et reageerida võimsamalt vaktsiini enda viirusvalkudele. Adjuvantidega gripivaktsiinid on olnud vaieldavad ja Ameerika Ühendriikides pole neid ühtegi kasutatud, kuid näib, et see narkolepsia esilekutsumise mehhanism ei hõlma abiaineid, mida Pandemrix sisaldab.

Üks asjakohane küsimus lähikuudel on: kas vaktsiin tegi rohkem kahju kui kasu? Arvestades, kui surmav võib olla H1N1 tüvi, on vastus peaaegu kindlasti eitav - kuid kasu oleks võinud olla suurem, kui oleks kasutatud teistsugust ja ohutumat vaktsiini. Jääb üle oodata, kas see avastus toob kaasa vaktsiinide vastu mingisuguse püsiva vastulöögi, kuid arvestades üldsuse ajaloolist vastust isegi täiesti väljamõeldud ähvardustele, oleks vaktsiinitööstusel soovitatav mõjule jõuda.



Toimetaja märkus: Praegune ELi poliitika on Pandemrixi kasutamise heakskiitmine ainult riikides, kus WHO on ametlikult välja kuulutanud H1N1 epideemia. 2009. aasta H1N1 puhang tappis kogu maailmas hinnanguliselt 284 500 inimest, mis on palju rohkem kui ametlikult kinnitatud 14 286 ohvrit. Kui H1N1 peaks uuesti puhkema, võivad vaktsiini riskid olla väikesed võrreldes nende inimeste arvuga, kes võivad kogu planeedil suures gripiepideemias surma saada.

Copyright © Kõik Õigused Kaitstud | 2007es.com